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Nouvelles exigences requises pour le renouvellement de l’attestation en mammographie
Pourquoi avoir diminué le nombre de mammographies à 300 au lieu de 480, tel que prescrit dans le code de sécurité 36 ?
La réduction du nombre de mammographies requises, passant de 480 à 300 sur deux ans, découle d’une analyse approfondie et d’une évaluation du programme d’inspection en place.
L’Ordre a conclu que la meilleure approche pour consolider les compétences acquises après le rehaussement était de privilégier la formation continue. Cette démarche a permis d’abaisser le nombre d’examens requis tout en maintenant un seuil minimal nécessaire pour préserver la dextérité et l’expertise des technologues dans la réalisation des mammographies.
Finalement, le code de sécurité 36 émet des recommandations et non une directive stricte.
Quelle est la différence entre une formation agréée et les formations acceptées par l’Ordre ?
L’exigence d’une formation agréée relève de la CAR. De son côté, l’Ordre exige uniquement que la formation porte sur la mammographie, sans imposer qu’elle soit agréée. Cette distinction permet aux technologues de choisir des formations pertinentes à leur pratique, tout en respectant les exigences de l’Ordre.
Maintenant que les heures de DPP en mammographie ont passé de 5h à 7h, est-ce que l’Ordre offrira davantage de formations en mammographie ?
L’ajout de l’auto-évaluation par les pairs équivaut à 1h, le symposium sur la mammographie offert par le Collège Ahunstic en collaboration avec l’Ordre compte pour un 5h et nous acceptons les 2h que vous devez réaliser pour la CAR avec le.la radiologiste. Nous travaillons également avec le DP pour créer et mettre à jour les formations de l’Ordre en lien avec la mammographie.
Si une technologue fait une lecture dans la revue de l’Ordre l’ÉchoX ou visionne une conférence sur la mammographie sur Internet (exemple sur YouTube ), est-ce que cela compte pour les 7 heures de formations requises ?
Ce type de formation est reconnu comme de l’auto-apprentissage, mais ne peut pas être comptabilisé dans les 7 heures de formation requises pour le maintien de l’attestation. L’Ordre privilégie des formations où des pièces justificatives sont fournies afin d’assurer un suivi et une validation adéquate des apprentissages.
Que doit contenir les pièces justificatives pour être acceptées ?
Pour être acceptée, la pièce justificative doit répondre à tous les critères suivants :
- Elle doit être clairement identifiée au nom de la technologue;
- Elle doit correspondre à une attestation de participation à l’activité. À cet effet, les grilles horaires, les cahiers de présentation, le programme d’un évènement et les photos représentant la feuille de présence commune à l’usage interne d’un établissement seront refusés.
- Elle doit être signée par une personne responsable dont le nom et le titre apparaissent en lettres moulées;
- Elle doit inclure la durée (p. ex. deux heures) de la formation ;
- Les ajouts ou corrections à la main doivent être initialisés par la personne responsable.
À défaut de recevoir une attestation officielle, votre gestionnaire peut rédiger un document contenant ces informations.
Est-ce que la nouvelle auto-évaluation par les pairs, remplace l’auto-évaluation et échange avec le ou la radiologiste ?
La nouvelle auto-évaluation par les pairs (1h) ne remplace pas l’auto-évaluation et les échanges avec le radiologiste (2h). Il s’agit de deux activités distinctes pouvant totaliser jusqu’à trois heures de développement professionnel (DP).
L’objectif de ces activités est similaire : offrir une occasion d’analyse critique de la pratique et favoriser les échanges entre collègues.
L’auto-évaluation par les pairs demandé par l’Ordre doit porter sur 10 examens différents de l’analyse relié au CQ-Mammo (certificat du CQ-Mammo). Les examens choisis doivent être réalisée à des moments différents. Son but est de développer la compétence en critique d’images et en jugement clinique. L’heure attribuée à cette auto-évaluation est distincte de celle de l’auto-évaluation par les pairs.
Rappel:
Le 2h en lien avec le certificat du CA-Mammo peut inclure:
1h d’auto-évaluation CQ-Mammo
+
1h d’échange sur la qualité du positionnement avec les radiologistes
Ou
2h d’échange sur la qualité du positionnement avec les radiologistes
Est-ce que toutes les technologues de mammographie peuvent évaluer leurs collègues ?
Oui, toutes les technologues en mammographie peuvent participer à l’évaluation de leurs collègues, car il ne s’agit pas d’une validation formelle, mais d’une activité d’amélioration et d’échange.
Chaque technologue évalue ses propres images, et l’idéal est d’impliquer plusieurs collègues dans l’accompagnement de la critique, plutôt que de limiter cette tâche à la coordonnatrice. Cette approche favorise des échanges diversifiés et permet de renforcer le rappel et le maintien des critères d’exigence en mammographie.
Concernant la signature de la grille d’évaluation par le radiologiste, quel est le rôle du radiologiste dans cette activité d’auto-évaluation par les pairs ?
Le radiologiste, dans le cadre de l’auto-évaluation par les pairs demandé par l’Ordre, joue un rôle de vérification en procédant à un audit de un ou deux examens selon une grille établie. Cette démarche permet de confirmer que l’évaluation est à la fois pertinente et conforme aux normes de qualité en mammographie. Le radiologiste demeure libre d’élargir cette vérification à l’ensemble des examens s’il le souhaite. L’association des radiologistes soutient pleinement cette approche. En cas de questionnement, les radiologistes peuvent être invités à communiquer avec leur association.
Comment compléter la grille ?
Pour remplir la grille, il suffit d’indiquer si le critère est respecté crochet (✓) ou non en utilisant un « X ». Ou inscrire simplement oui ou non. Il n’est pas nécessaire de reporter les numéros de question et de réponse, mais simplement d’évaluer chaque critère selon sa conformité.
On ne demande pas d’indiquer le critère au chiffre de 1 à 4. C’est un outil pour vous guider dans les éléments à corriger dans votre processus d’amélioration continue.
Les radiologistes devront faire l’évaluation de 10 examens par technologue, ils.elles pourraient avoir une réticence du fait de ne pas être rémunéré.es pour cela. Y-a-t-il des représentations qui ont été faites auprès de la RAM Q pour obtenir une meilleure collaboration et qu’ils.elles puissent être rémunéré.es pour cela ?
L’audit ne demande pas nécessairement que les radiologistes analysent 10 examens par grille.
Ils.elles en choisiront 1 ou 2 au hasard, l’ampleur du travail sera ainsi moindre. Ce procédé est d’ailleurs déjà en place dans plusieurs centres. Pour le moment, il n’y a donc pas de rémunération comme telle qui a été prévue.
Vous pouvez ouvrir ce débat avec les radiologistes qui vous entourent, en les invitant à en discuter au sein de leur propre association. Ils sont notre lien pour essayer de trouver des solutions.
Cette mécanique a déjà été discutée avec eux et a été mise en place avec leur assentiment. Nous comprenons cependant que ce soit plus difficile à mettre en place dans certains cas.
Avant, les symposiums en mammographie comptaient pour presque 6 heures de DP. Pour les années suivantes, ils ne compteront plus que pour 5 heures de DP ?
Pour le symposium en mammographie, il y a au minimum 5 heures qui seront comptabilisées pour vos heures de DP, mais s’ils produisent plus que 5 heures de diffusion, nous adapterons vos heures de DP au nombre d’heures qu’ils auront réellement produit, ce n’est pas restreint à 5 heures.
Si une technologue travaille dans plus d’une installation, est-ce qu’elle peut faire le processus d’évaluation de 10 examens seulement dans une installation ?
Oui, le but est d’avoir 10 examens au total.
Dans les lignes de conduites pour l’année pair, il y a un sujet qui dit : « téléverser le relevé détaillé des examens mammographiques réalisés dans les deux dernières années » ; qu’est-ce que cela signifie ?
Ceci demande l’intervention des gestionnaires PACS. Demandez-leur de vous fournir une page contenant la liste des examens que vous avez réalisés, pour avoir une preuve de votre volumétrie, sans que cela ne soit confusant pour vous.
Sur base de ce document, nous serons en mesure de vérifier votre nombre de mammographies réalisées, qui correspondent à nos critères.
Dans le cas où une technologue ne serait pas en mesure de réaliser 300 mammographies par 2 ans, est-ce qu’il-y-a un processus qui a été pensé pour pallier à cela ?
Dans ce cas, il s’agit du même processus dont nous disposions avant, soit l’évaluation individuelle.
Pour réaliser 300 mammographies en 2 ans, cela représente 150 mammographies par an, soit environ 10 jours de travail, à raison de 15 mammographies réalisées par jour. Un.e technologue pourrait intervenir pour un remplacement pendant des vacances et ne faire que 10 jours de mammographie par an, ce qui est peu.
Nous ne sommes pas fermés à réajuster notre façon d’encadrer ceci à l’avenir. Sachez que les renouvellements de l’attestation ainsi que tous les nouveaux procédés mis en place, seront suivis et réévalués. Le programme d’inspection reste également disponible pour communiquer des informations en cas de besoin.
Ce changement n’a pas pour but de mettre en péril la qualité de vos pratiques, mais de nous ajuster et d’en garder la qualité. Dans le même temps, cela permet de garder l’accès à la profession pour tous.tes. Nous sommes d’ailleurs un peu plus sévères que les autres provinces canadiennes sur ce volet. Ceci nous permet de ne pas perdre notre statut provincial de bonne qualité en matière d’imagerie médicale. Soyez assurés que la protection du public est la priorité de l’Ordre.
Étant donné que l’attestation s’échelonne du 1er avril au 30 mars, et le DP du 1er janvier au 31 décembre, est-ce que les 7 heures doivent être réalisées entre le 1er avril et le 31 mars ou pendant l’année civile ?
Les 7 heures doivent être réalisées entre le 1er janvier et le 31 décembre, soit pendant l’année civile. Ainsi, votre attestation éditée en 2026, sera faite sur base de vos heures réalisées entre le 1er janvier 2025 et le 31 décembre 2025.
Est-ce qu’il est possible d’avoir accès au PowerPoint après la session d’information ?
Oui, le PowerPoint de cette présentation sera disponible sur le portail des membres.
Est-ce qu’on doit comptabiliser le nombre de mammographies en tant que 150 mammographies par an, ou en tant que 300 mammographies par deux ans ?
Il s’agit bien de 300 mammographies par deux ans.
